Гепатит В – инфекция, вызываемая вирусом гепатита В. Заболевание является широко распространенным и отличается многообразием клинических проявлений и исходов. В клинически выраженных случаях характерны симптомы острого поражения печени и интоксикации. Болезнь может протекать незаметно, в безжелтушной форме и зачастую не диагностируется.

Для гепатита В очень характерно вирусоносительство. Оно может развиваться как после острого заболевания, так и после бессимптомного инфицирования. Порой человек даже не подозревает, что в его организме находится возбудитель гепатита В.

От момента заражения до начала болезни проходит от 50 до 180 дней. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания на теле. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала. Специфической реакцией для диагностики гепатита В или его носительства служит выявление HbsAg (наиболее раннего белка-маркера).

У 90-95% взрослых в результате острой инфекции формируется иммунный ответ. Это приводит к выработке защитных антител и заканчивается выздоровлением. Менее чем у 1% взрослых развивается молниеносный гепатит, у оставшихся 5-10% – хроническая форма. При этом чем раньше начато лечение хронического гепатита, тем лучше его прогноз.

Пути передачи:

через кровь (при переливании зараженной крови или плазмы, использовании нестерильного инструментария, в том числе при употреблении наркотиков, через предметы личной гигиены);
при половом контакте (через слизистые оболочки);
от матери к ребенку (встречается редко, НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ во время грудного вскармливания, повышенный риск наблюдается в ситуациях активной формы вируса, острого гепатита на поздних сроках беременности или наличия у беременной ВИЧ-инфекции).

Профилактика заражения:

не употреблять наркотики;
использовать только свои предметы личной гигиены (бритва, зубная щетка, маникюрные принадлежности);
использовать презервативы при каждом половом контакте;
внимательно следить за соблюдением стерильности инструментария при проведении любых медицинских и косметологических процедур, связанных с повреждением кожных покровов (в тату- и пирсинг-салонах, медучреждениях);
проходить вакцинацию.

Гепатит D

Гепатит D (или Дельта-инфекция) – это спутник гепатита B и самостоятельно он не существует.

Для этого заболевания характерны острые поражения печени и интоксикация. Протекает оно тяжелее, чем другие вирусные гепатиты.

Заражение гепатитом D наступает только при попадании вируса непосредственно в кровь. С кровотоком вирус D попадает в печень, где и размножается, что приводит к развитию острого заболевания. С момента попадания вируса в организм до наступления болезни проходит от 3 до 7 недель. Болезнь начинается с появления повышенной утомляемости, снижения аппетита, тошноты, возможного умеренного повышения температуры. Заражение именно этой формой гепатита может заподозрить только опытный врач, так как симптомы схожи со многими заболеваниями.

Острый гепатит D может закончиться или выздоровлением, или переходом в хронический гепатит. Переболевших и выздоровевших какое-то время может беспокоить быстрая утомляемость и вялость. Хронический гепатит D не имеет признаков, характерных только для этого заболевания, но почти у всех больных отмечается кровоточивость десен, носовые кровотечения, появление синяков при незначительных ушибах. Это связано с нарушением образования в печени компонентов свертывания крови.

Пути передачи гепатита D такие же, как и у гепатита B, однако для заражения дельта-гепатитом требуются более высокие концентрации возбудителя, что определяет меньшую интенсивность распространения этой инфекции.

Нередко заражение вирусами гепатитов B и D происходит одновременно. При смешанной инфекции преобладают тяжелые формы заболевания, нередко приводящие к циррозу печени. Врачи сходятся на том, что прогноз при данном заболевании часто неблагоприятный.

Профилактика вирусного гепатита D аналогична таковой при вирусном гепатите В. Особое значение профилактические меры имеют для лиц, страдающих гепатитом В. А специфическая вакцинация против гепатита В эффективно защищает и от дельта-гепатита.